獣医の田口といいます。
まず、ポメラニアンさんの出産についてですが、健康な母体で、胎子が大きすぎるなどの異常がなければ正常分娩も可能だと思います。ただし、胎子の数や母体側の条件（産道の広さなど）によっては難産になる可能性もあると考えられるので、分娩予定日の５〜７日前ぐらいにレントゲン検査をして、胎子数と、産道の広さについての確認はしておいたほうがいいと思います。
帝王切開は、難産になってから決める事が多いので、絶対に帝王切開になるとはかぎらないと思います。費用は各動物病院で異なるので、あらかじめかかりつけの先生に聞いておいたほうがいいと思います。
乳腺にできたしこりは、ワンちゃんの年齢よりも、その腫瘤の増大傾向（急に大きくなってきたか？や発情との関連性で手術を決めています）のほうが大切です。もし明かな腫瘍の増大傾向があるならば手術を勧めます。腫瘍を見つけたときが一番若いので、この先患者さんはもっと年を取っていくからです。また、犬の乳腺腫瘍では、発症時に避妊手術をしていない犬では初めの手術のときに一緒に避妊手術をしたほうが寿命が長い。という成績があるので、少しだけ手術時間が長くなりますが、同時に避妊手術も受けたほうが良いようです。